Комплексне медичне страхування, страхування від нещасних випадків та страхування медичних витрат

Об’єкт страхування

Об’єктом страхування є життя, здоров’я та працездатність Застрахованої особи.

Страхові ризики та обмеження страхування (за наявності)

Страховим випадком є гостре захворювання, загострення хронічного захворювання, ускладнене захворювання або розлад здоров’я Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку та/або у  інших випадках передбачених Програмою страхування, а саме звернення Застрахованої особи під час дії Договору страхування до медичного, фармацевтичного або іншого закладу.

За умовами страхування медичних витрат:

Страховими ризиками є ймовірність та випадковість настання наступних подій – раптового захворювання, нещасного випадку, інших подій, відшкодування витрат за якими передбачено Програмою.

За умовами страхування від нещасного випадку:

Страховим ризиком є нещасний випадок, а саме: раптова, випадкова, короткочасна, незалежна від волі Страхувальника/Застрахованої особи подія, що відбулась під час дії та на території дії Договору страхування, та призвела до настання Страхового випадку. Застрахованими за Договором не можуть бути особи визнані в установленому порядку недієздатними.Договір страхування стосовно здоров’я та працездатності третьої особи може бути укладений лише за її згодою.Для конкретної Застрахованої особи Договором передбачається Програма страхування, що містить перелік ризиків та обсяг видів медичної допомоги і послуг що надаються Застрахованій особі за Договором страхування, із зазначенням обмежень на страхування (ліміти, франшизи, класи/типи медичних закладів, у яких надаються медичні послуги Застрахованій особі, інші обмеження).

Мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності), якщо мінімальний та максимальний розміри страхової суми визначені умовами страхового продукту

Страхова сума встановлюється в Договорі страхування за згодою сторін при укладанні Договору страхування. Страхова сума встановлюється за кожною особою, за класами страхування та за Договором страхування в цілому. У Договорі страхування в межах страхової суми визначаються ліміти/субліміти (в тому числі грошові ліміти та негрошові ліміти, визначені кількістю послуг, які передбачені умовами опцій Програми страхування) відповідальності Страховика за окремими ризиками.

Мінімальний та максимальний розміри страхової премії та/або страхового тарифу

Розмір страхової премії визначений умовами Договору. Розмір страхового тарифу визначений умовами Договору.

Вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи (за наявності)

Розмір франшизи визначений в Договорі страхування.

Територія та строк дії договору страхування [включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період(и) страхування (за наявності)

Договір діє на території України окрім: тимчасово окупованих територій; територій, на яких органи державної влади тимчасово не здійснюють або здійснюють не в повному обсязі свої повноваження; територій населених пунктів, що розташовані на лінії зіткнення (розмежування) та територій, на яких ведуться бойові дії (перелік таких територій визначається на дату події, що має ознаки страхового випадку, відповідно до законодавства); територій, на яких на дату настання події, що має ознаки страхового випадку, проводилась антитерористична операція або операція об’єднаних сил; територій проведення оголошеної або не оголошеної війни.

Строк дії договору –365 днів.

Порядок вступу договору страхування в дію та інформація про періоди страхування (за наявності) визначається за згодою Сторін умовами конкретного договору страхування Продовження строку дії Договору не передбачається.

Можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини

Страховик має право відмовити у виплаті страхового відшкодування в таких випадках:

• Страхувальник не дотримав строків повідомлення про настання страхового випадку без поважних на це причин або створював Страховикові перешкоди у визначенні обставин страхового випадку та розміру збитків та/або визначенні наявності або відсутності підстав для визнання страховою/нестраховою та прийняття рішення за подією;

• Страхувальник не виконав обов’язків, які передбачені умовами Договору. Дія Договору припиняється у разі несплати Страхувальником страхових платежів у встановлені Договором строки.

Перелік відомостей, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, та/або інформацію про інші обставини, що враховуються під час визначення розміру страхової премії

При укладанні Договору страхування надати Страховику інформацію про всі відомі йому обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику (наявність групи інвалідності, довготривале перебування на листку непрацездатності, умови праці пов’язані з підвищеним ризиком, критичні захворювання в анамнезі (цукровий діабет, туберкульоз, вірусні гепатити, онкологічні захворювання, вроджені та набуті патології) і надалі інформувати Страховика про будь-яку зміну страхового ризику протягом 3 (трьох) робочих днів з моменту, як тільки Страхувальнику стало відомо про настання таких обставин. Перелік інформації, яку Страхувальник зобов’язаний повідомити Страховику (страховому посереднику) перед укладенням Договору страхування та яка має істотне значення для прийняття Страховиком рішення про укладення Договору страхування, та/або про розмір страхової премії за Договором страхування, уключаючи обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику (визначення імовірності та вірогідності настання страхового випадку і розміру можливих збитків):

• загальна кількість Застрахованих осіб;
• сфера діяльності (для Страхувальника-юридичної особи та фізичної особи-підприємця); 
• рід занять для Страхувальника-фізичної особи; 
• бажаний розмір страхового покриття (страхової суми на кожну Застраховану особу); 
• перелік страхових ризиків, щодо яких потрібне страхове покриття; 
• перелік бажаних опцій Програми страхування (медичних та інших послуг); 
• допустимі ліміти, франшизи, інші обмеження за окремими опціями Програми страхування; 
• бажана територія дії Договору страхування / страхового покриття; 
• бажаний Строк дії Договору страхування / страхового покриття; 
• бажані умови сплати страхової премії за Договором страхування; 
• франшиза; - група ризику; 
• інформація про чинні Договори страхування, укладені щодо об’єкта страхування; 
• декларація про стан здоров’я Застрахованої особи; 
• бажаний рівень Програми страхування для Застрахованої особи. 
• включені класи страхування.

Застереження для споживача про необхідність ознайомлення до укладення договору страхування з інформацією про винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат, ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, а також порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат, включаючи посилання на таку інформацію

До укладення договору страхування Страхувальнику необхідно ознайомитися з інформацією про винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат, ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, а також порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат, які наведені в Загальних умовах страхового продукту за посиланням.

Перелік послуг та продуктів, що надаються надавачем фінансових послуг, порядок та умови їх надання

Види діяльності ПрАТ «УСК «КНЯЖА ВІЄННА ІНШУРАНС ГРУП»:

65.12 Інші види страхування, крім страхування життя;

65.20 Перестрахування;

66.22 Діяльність страхових агентів і брокерів

ПрАТ «УСК «КНЯЖА ВІЄННА ІНШУРАНС ГРУП» здійснює надання послуг зі страхування на підставі ліцензії, що розміщено на вебсайті Страховика в розділі «Про нас» підрозділ «Ліцензії, Свідоцтва» за посиланням. Надання послуг із страхування здійснюється відповідно до Загальних умов страхових продуктів, що розміщенні на вебсайті Страховика в Розділі «Про нас» підрозділ «Страхові продукти» за посиланням.

Інформація про можливість придбати страховий продукт окремо, якщо такий продукт пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору

----

Умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії.

----